Le cetogénicoPara ser eficaz em termos de vitalidade, não deve estar numa "zona cinzenta", caracterizada por uma ingestão simultânea insuficiente de gorduras e apenas o suficiente em hidratos de carbono que impede cetose mas não fornece energia suficiente sob a forma de hidratos de carbono.
Por outro lado, o atleta experiente em dieta cetónico poderiam teoricamente ingerir ciclicamente um aporte muito mais substancial de hidratos de carbono (e não apenas o suficiente! ~ 100gr) após um treino intenso como o de musculação, para recarregar as reservas de glicogénio muscular com vista a melhorar os desempenhos, sem terem de se esforçar por regressar à cetose várias horas ou dias depois. Esta forma de proceder é uma hipótese, uma via a explorar, que alguns desportistas com tendência cetogénica designam por flexibilidade metabólica, ou seja, a capacidade de passar rapidamente de um combustível para outro, uma capacidade que poucas pessoas podem reivindicar.